BỘ MÔN TÂM THẦN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

 

  •  
  • Giới thiệu
    • Lịch sử
    • Chức năng nhiệm vụ
    • Tổ chức Bộ môn
  • Đào tạo
    • Đào tạo sau đại học
      • Đào tạo Nghiên cứu sinh
      • Đào tạo Chuyên khoa II
      • Đào tạo Cao học
      • Đào tạo Nội trú
      • Đào tạo Chuyên khoa I
    • Đào tạo đại học
      • Qui chế
      • Nội qui của Bộ môn
      • Lịch giảng
      • Chương trình đào tạo
    • Đào tạo theo yêu cầu xã hội
  • Dịch vụ khám chữa bệnh
    • Công tác khám chữa bệnh
    • Rối loạn tâm thần
      • Trầm cảm
      • Rối loạn nhân cách dạng phân liệt
      • Rối loạn stress sau sang chấn
      • Các rối loạn tic
      • Rối loạn tăng động - giảm chú ý
      • Rối loạn ăn uống
      • Rối loạn giấc ngủ
      • Rối loạn lo âu
      • Rối loạn cảm xúc lưỡng cực
      • Tâm thần phân liệt
    • Lịch khám
  • Nghiên cứu khoa học
    • Luận văn, luận án của Bộ môn
    • Đề tài nghiên cứu khoa học
  • Hợp tác trong và ngoài nước
    • Hợp tác trong nước
    • Hợp tác ngoài nước
  • Liên hệ
  • Trang chủ
  • /
  • tin khoa học
  • /
  • Nghiên cứu thuần tập về hành vi tự làm hại ở người cao tuổi trong cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu: tỉ lệ, quản lý lâm sàng, và nguy cơ tự sát và các nguyên nhân tử vong khác

Nghiên cứu thuần tập về hành vi tự làm hại ở người cao tuổi trong cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu: tỉ lệ, quản lý lâm sàng, và nguy cơ tự sát và các nguyên nhân tử vong khác

Thứ sáu, 8/03/2019

Tóm tắt

Đại cương

Hành vi tự hủy hoại là yếu tố nguy cơ chính của tự sát, với những người trên 65 tuổi ý định tự sát nhiều hơn tất cả các nhóm tuổi khác. Với tình hình tăng dân số già và sự khan hiếm về các nghiên cứu tập trung vào nhóm tuổi này, mức độ của vấn đề tự hủy hoại cần được xác định. Trong một nghiên cứu thuần tập ở cơ sở chăm sóc ban đầu cho người cao tuổi, chúng tôi muốn điều tra tỉ lệ tự hủy hoại, quản lý lâm sàng kịp thời, tỉ lệ được chẩn đoán về tâm thần và cơ thể, và các nguy cơ tử vong không tự nhiên, bao gồm tự sát.

Phương pháp

Mạng lưới dữ liệu thực hành nghiên cứu lâm sàng UK chứa các bản ghi của các bệnh nhân được ẩn danh từ các cơ sở điều trị đa khoa từ tuyến chăm sóc ban đầu cho đến các tuyến sau. Chúng tôi xác định được 4124 người tuổi từ 65 trở lên với các giai đoạn tự làm hại trong giai đoạn từ 2001-2014. Chúng tôi tính tỉ lệ chuẩn và trong 2854 người với ít nhất 12 tháng theo dõi với sự khám định kỳ của chuyên gia về tâm thần và kê đơn thuốc hướng thần sau khi có hành vi tự làm hại bản thân. Chúng tôi ức tính tỉ lệ chẩn đoán rối loạn tâm thần và bệnh cơ thể trước và sau tự làm hại và sử dụng hồi quy Cox trong nghiên cứu thuần tập có ghép cặp, chúng tối đánh giá nguy cơ từ vong đặc trưng với tưng nguyên nhân.

Kết quả

Tỉ lệ tự hủy hoại chung với người từ 65 tuổi trở lên là 4,1 trên 10000 người-năm với tỉ lệ theo giới ổn định trong 13 năm. Sauk hi có hành vi tự hủy hoại, 335 (11,7%)  trong số 2854 người được gửi đến chuyên khoa tâm thần, 1692 (59,3%) được kê thuốc chống trầm cảm, và 336 (11,8%) được kê chống trầm cảm ba vòng (TCA). Được chẩn đoán có một rối loạn tâm thần trước đây làm tăng gấp đôi tỉ lệ tự hủy hoại so với nhóm so sánh (tỉ lệ 2,10 [95%CI 2,03-2,17]) và với những người có tiền sử các tình trạng bệnh cơ thể tỉ lệ tự hủy hoại tăng 20% so với nhóm so sánh (1,20 [1,17-1,23]). Những người trong nhóm theo dõi tự hủy hoại (n=2454) tử vong vì các nguyên nhân không tự nhiên gấp khoảng 20 lần so với nhóm so sánh (n=48921) trong năm đầu tiên. Tỉ lệ tự sát tăng đáng kể (hazard ratio 145,4 [53,9-392,3]) quan sát thấy ở nhóm có tự hủy hoại.

Bàn luận

Trong tuyến chăm sóc ban đầu, chúng tôi đã xác định được nhóm người cao tuổi với nguy cơ cao tử vong không tự nhiên, đặc biệt trong năm đầu tiên sau khi có hành vi tự gây hại. Chúng tôi nhấn mạnh sự thường xuyên trong việc kê đơn thuốc chống trầm cảm ba vòng, nhóm thuốc với những nguy cơ tử vong do ngộ độc. Chúng tôi cũng nhấn mạnh nhu cầu can thiệp sớm, các loại thuốc kê đơn thay thế, và tăng sự hỗ trợ khi người cao tuổi với một giai đoạn có hành vi tự gây hại.

Nguồn The Lancet 12/2018

Tin tức khác
  • Methylphenidate và nguy cơ loạn thần ở thanh thiếu niên và người trẻ tuổi

    Thursday, June 20, 2019
  • Tối ưu hóa liều của thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin, venlafaxine, và mirtazapine cho trầm cảm điển hình: nghiên cứu hệ thống và phân tích gộp đáp ứng theo liều

    Monday, June 10, 2019
  • Các yếu tố dự báo toan tự sát trong tương lai ở thanh thiếu niên với ý tưởng tự sát hoặc hành vi tự gây hại không tự sát

    Friday, March 22, 2019
  • Hút thuốc, triệu chứng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân loạn thần so với anh chị em ruột và người khỏe mạnh: nghiên cứu thuần tập theo dõi dọc, tiến cứu

    Thursday, February 28, 2019
GIỚI THIỆU
  • Sứ mệnh - Tầm nhìn
  • Lịch sử
  • Sơ đồ tổ chức
  • Công khai cơ sở dữ liệu
DÀNH CHO CÁN BỘ
  • Tin nội bộ
  • Quy trinh ISO
  • Tra cứu văn bản
  • Thư viện ảnh
  • Lịch tuần
DÀNH CHO SINH VIÊN
  • Cổng thông tin Sinh viên
  • Tin tức Học bổng
  • Cẩm nang tài liệu
  • Mẫu văn bản giấy tờ
  • Tư vấn giới thiệu việc làm
DÀNH CHO KHÁCH
  • Địa chỉ-Sơ đồ đường đi
  • Danh bạ
  • Đề án quy hoạch tổng thể
  • Chương trình đào tạo
  • Liên kết website
CÁC MẪU BIỂU
  • Hành chính
  • Nghiên cứu khoa học
  • Hội đồng đạo đức
  • Tài chính kế toán
  • Hợp tác quốc tế
  • Tỗ chức cán bộ
  • Công nghệ thông tin
CƠ SỞ DỮ LIỆU
  • Chuyên gia y tế
  • Ấn phẩm và Sách
  • Kết quả NCKH
  • Chuyên đề - Luận văn
  • Từ điển Y học
  • Mạng lưới Cựu Sinh viên
CHUYÊN MỤC
  • Khảo thí & đảm bảo chất lượng
  • Phát triển chương trình
  • Elearning- Học trực tuyến
  • Thư viện điên tử
  • Tạp chí nghiên cứu y học
  • Tổ chức cán bộ
ĐÀO TẠO
  • Đại học
  • Sau Đại học
  • Chương trinh tiên tiến
  • Chương trình đào tạo liên tục
  • Đào tạo theo nhu cầu xã hội



Bản quyền thuộc trường Đại học Y Hà Nội

Giấy phép số 453/ GP-BC do Bộ Thông tin và Truyền Thông cấp ngày 19/10/ 2007