BỘ MÔN TÂM THẦN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

 

  •  
  • Giới thiệu
    • Lịch sử
    • Chức năng nhiệm vụ
    • Tổ chức Bộ môn
  • Đào tạo
    • Đào tạo sau đại học
      • Đào tạo Nghiên cứu sinh
      • Đào tạo Chuyên khoa II
      • Đào tạo Cao học
      • Đào tạo Nội trú
      • Đào tạo Chuyên khoa I
    • Đào tạo đại học
      • Qui chế
      • Nội qui của Bộ môn
      • Lịch giảng
      • Chương trình đào tạo
    • Đào tạo theo yêu cầu xã hội
  • Dịch vụ khám chữa bệnh
    • Công tác khám chữa bệnh
    • Rối loạn tâm thần
      • Trầm cảm
      • Rối loạn nhân cách dạng phân liệt
      • Rối loạn stress sau sang chấn
      • Các rối loạn tic
      • Rối loạn tăng động - giảm chú ý
      • Rối loạn ăn uống
      • Rối loạn giấc ngủ
      • Rối loạn lo âu
      • Rối loạn cảm xúc lưỡng cực
      • Tâm thần phân liệt
    • Lịch khám
  • Nghiên cứu khoa học
    • Luận văn, luận án của Bộ môn
    • Đề tài nghiên cứu khoa học
  • Hợp tác trong và ngoài nước
    • Hợp tác trong nước
    • Hợp tác ngoài nước
  • Liên hệ
  • Trang chủ
  • /
  • tin khoa học
  • /
  • Hiệu quả và sự an toàn của liệu pháp kết hợp thuốc chống trầm cảm thế hệ mới ở bệnh nhân trầm cảm lưỡng cực

Hiệu quả và sự an toàn của liệu pháp kết hợp thuốc chống trầm cảm thế hệ mới ở bệnh nhân trầm cảm lưỡng cực

Thứ năm, 16/02/2017

Hiệu quả và sự an toàn của liệu pháp kết hợp thuốc chống trầm cảm thế hệ mới với một thuốc chỉnh khí sắc hoặc thuốc an thần kinh không điển hình ở bệnh nhân trầm cảm lưỡng cực: tổng quan hệ thống và nghiên cứu thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng

Tổng quan

Mặc dù các giai đoạn hưng cảm và hưng cảm nhẹ giúp chẩn đoán xác định rối loạn lưỡng cực, các giai đoạn trầm cảm là thường gặp hơn, với ít phương pháp điều trị đã được chứng minh. Liệu pháp kết hợp với thuốc chống trầm cảm thế hệ mới được sử dụng một cách rộng rãi để điều trị rối loạn lưỡng cực trầm cảm giai đoạn cấp, nhưng sự hiệu quả và an toàn của các thuốc này vẫn còn nhiều tranh cãi.

Phương pháp

Trong nghiên cứu cộng gộp và tổng quan hệ thống này, chúng tôi sử dụng dữ liệu từ MEDLINE, Embase, Trung tâm đăng ký của các nghiên cứu đối chứng Cochrane, và trang web ClinicalTrials.gov từ khi bắt đầu đến ngày 31/01/2016, để tiến hành nghiên cứu thử nghiệm có đối chứng, ngẫu nhiên, mù đôi về liệu pháp kết hợp thuốc chống trầm cảm mới với một thuốc chỉnh khí sắc hoặc một thuốc an thần kinh ở các bệnh nhân rối loạn lưỡng cực trầm cảm cấp. Chúng tôi trích dẫn dữ liệu từ các báo cáo đã được công bố. Mục tiêu thứ nhất là sự thay đổi trong điểm triệu chứng trầm cảm trên lâm sàng, mục tiêu thứ hai là đáp ứng, thuyên giảm trên lâm sàng, sự xuất hiện hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ sau điều trị, và sự dung nạp (sử dụng tỉ lệ bỏ thuốc để thay thế). Chúng tôi sử dụng các mô hình tác động ngẫu nhiên, so sánh nhóm nhỏ, và hồi quy tổng hợp (meta-regression) để phân tích. Chúng tôi tạo ra các nhóm nhỏ so sánh dựa trên cơ sở điều trị thuốc chỉnh khí sắc hoặc thuốc an thần kinh.

Kết quả

Chúng tôi xác định được 6 thử nghiệm gồm 1383 bệnh nhân trầm cảm lưỡng cực. Các thuốc chống trầm cảm thế hệ mới liên quan đến sự cải thiện có ý nghĩa điểm triệu chứng trầm cảm trên lâm sàng. Tuy nhiên, tỷ lệ đáp ứng lâm sàng và tỷ lệ thuyên giảm là không khác biệt giữa nhóm bệnh nhân có kết hợp thuốc chống trầm cảm và nhóm bệnh nhân sử dụng placebo. Điều trị tấn công không liên quan đến sự tăng tỷ lệ hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ sau điều trị,  nhưng sau 52 tuần cho thấy có sự tăng nguy cơ này.

Bàn luận

Phối hợp các thuốc chống trầm cảm thế hệ mới có liên quan đến sự thuyên giảm triệu chứng trong đợt cấp của trầm cảm lưỡng cực, nhưng mức độ lợi ích là nhỏ vì chúng không làm tăng tỷ lệ đáp ứng và thuyên giảm trên lâm sàng. Tuy nhiên, các thuốc này chỉ nên dùng trong ngắn hạn vì sử dụng lâu dài có liên quan đến sự tăng nguy cơ hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ sau điều trị.

Tin tức khác
  • Methylphenidate và nguy cơ loạn thần ở thanh thiếu niên và người trẻ tuổi

    Thursday, June 20, 2019
  • Tối ưu hóa liều của thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin, venlafaxine, và mirtazapine cho trầm cảm điển hình: nghiên cứu hệ thống và phân tích gộp đáp ứng theo liều

    Monday, June 10, 2019
  • Các yếu tố dự báo toan tự sát trong tương lai ở thanh thiếu niên với ý tưởng tự sát hoặc hành vi tự gây hại không tự sát

    Friday, March 22, 2019
  • Nghiên cứu thuần tập về hành vi tự làm hại ở người cao tuổi trong cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu: tỉ lệ, quản lý lâm sàng, và nguy cơ tự sát và các nguyên nhân tử vong khác

    Friday, March 8, 2019
GIỚI THIỆU
  • Sứ mệnh - Tầm nhìn
  • Lịch sử
  • Sơ đồ tổ chức
  • Công khai cơ sở dữ liệu
DÀNH CHO CÁN BỘ
  • Tin nội bộ
  • Quy trinh ISO
  • Tra cứu văn bản
  • Thư viện ảnh
  • Lịch tuần
DÀNH CHO SINH VIÊN
  • Cổng thông tin Sinh viên
  • Tin tức Học bổng
  • Cẩm nang tài liệu
  • Mẫu văn bản giấy tờ
  • Tư vấn giới thiệu việc làm
DÀNH CHO KHÁCH
  • Địa chỉ-Sơ đồ đường đi
  • Danh bạ
  • Đề án quy hoạch tổng thể
  • Chương trình đào tạo
  • Liên kết website
CÁC MẪU BIỂU
  • Hành chính
  • Nghiên cứu khoa học
  • Hội đồng đạo đức
  • Tài chính kế toán
  • Hợp tác quốc tế
  • Tỗ chức cán bộ
  • Công nghệ thông tin
CƠ SỞ DỮ LIỆU
  • Chuyên gia y tế
  • Ấn phẩm và Sách
  • Kết quả NCKH
  • Chuyên đề - Luận văn
  • Từ điển Y học
  • Mạng lưới Cựu Sinh viên
CHUYÊN MỤC
  • Khảo thí & đảm bảo chất lượng
  • Phát triển chương trình
  • Elearning- Học trực tuyến
  • Thư viện điên tử
  • Tạp chí nghiên cứu y học
  • Tổ chức cán bộ
ĐÀO TẠO
  • Đại học
  • Sau Đại học
  • Chương trinh tiên tiến
  • Chương trình đào tạo liên tục
  • Đào tạo theo nhu cầu xã hội



Bản quyền thuộc trường Đại học Y Hà Nội

Giấy phép số 453/ GP-BC do Bộ Thông tin và Truyền Thông cấp ngày 19/10/ 2007