RỐI LOẠN LO ÂU LAN TỎA
Các biểu hiện về bệnh
Bệnh nhân cơ thể biểu hiện ban đầu bằng các triệu chứng cơ thể liên quan đến sự căng thẳng: nhức đầu, đánh trống ngực hoặc mất ngủ. Hỏi kỹ sẽ thấy lo âu là chủ yếu
Các đặc trưng để chẩn đoán
Có rất nhiều triệu chứng của lo âu hay căng thẳng:
- Căng thẳng tâm thần: lo lắng, cảm giác căng thẳng, sợ hãi, kém tập trung
- Căng thẳng về cơ thể: bồn chồn, đau đầu, run, không thể thư giãn được
- Kích động cơ thể: chóng mặt, vã mồ hôi, tim đập nhanh hay đánh trống ngực, khô miệng, đau dạ dày.
Chẩn đoán phân biệt
Khí sắc trầm cần phân biệt với trầm cảm
Rối loạn hoảng sợ
Rối loạn lo âu ám ảnh sợ
Rối loạn do sử dụng rượu, ma túy
Một số bệnh cơ thể hoặc các thuốc gây triệu chứng lo âu
Thông tin cơ bản cho bệnh nhân và người nhà
- Stress và lo lắng đều gây các hậy quả về mặt cơ thể và tâm thần
- Việc học và trau rồi các kỹ năng làm giảm hậu quả của stress (không dùng thuốc giải lo âu) là cách hiệu quả nhất
Tư vấn chăm sóc
- Khuyến khích bệnh nhân tập thư giãn hằng ngày để giảm các triệu chứng cơ thể do lo âu gây ra
- Khuyến khích bệnh nhân tham gia vào các hoạt động vui chơi giải trí thể dục, làm lại các hoạt động đã từng có ý nghĩ trong quá khứ với bệnh nhân để trợ giúp
- Xác định và đối phó với nỗi lo buồn bệnh nhân khuyeesch đại có thể làm giảm các triệu chứng lo âu: ví dụ khi con gai đi học về muộn 5 phút đã lo sợ con bị tai nạn. thảo luận cách đối đầu với các mối lo sợ bị cường điệu hóa
- Tập thể dục điều độ cũng thường có hiệu quả
Thuốc điều trị
Thuốc là thứ yếu trong điều trị rối loạn lo âu lan tỏa, tuy nhiên có thể dùng thuốc nếu các triệu chứng lo âu rõ rệt vẫn tồn tại mặc dù đã được tư vấn
- Thuốc chống lo âu (diazepam) có thể dùng không quá 2 tuần. việc sử dụng kéo dài có thể gây lệ thuộc thuốc và các triệu chứng dễ tái phát trở lại khi ngừng thuốc.
- Thuốc chẹn β giao cảm có thể giúp điều trị triệu chứng
- Các thuốc chống trầm cảm có thể được dùng. Các thuốc này không gây nghiện hay tái phát triệu chứng.
Khám chuyên khoa
- Nếu bệnh nặng lên hoặc lo âu không giảm kéo dài quá 3 tháng